日本の医療にタダ乗り(外国人医療保険適用不適正事案) 有本香×長尾敬…「虎ノ門ニュース」
2018.05.31 Thursday 19:41
くっくり
「お手の物というかね、ええ、ええ」
有本香
「それから経歴やですね、あるいは家族関係偽るなんて、もうお茶の子さいさいっていうような、所の人も少なくないんです」
長尾敬
「ちょっとね、フリップを作ってこなかったんですけど、この海外療養費制度の支給状況っていうの、今これ、厚労省に調べてもらったのがあって、ちょっと口頭で言いますけど、今、国民健康保険に加入している人が、被保険者数が3,480万人いるんです。で、うち、外国の方は97万人で全体の2.8%います。にもかかわらずですね、どうも、海外療養費支給を申請している件数が、まあ、全部で35,605件あるんですけど、うち外国籍の方が14,212件ってことで、28.5%なんです」
居島一平
「ああ〜…」
長尾敬
「で、支給額は35.4%あるんです。2.8%の被保険者数の割に、割に、さっき申し上げたように日本人のための制度だったんですけど、もちろん外国の方が正しく使っていただく分には何ら問題ないんですよ、色々ご異論はあるかもしれませんけれど。その割にはちょっと件数が多いから、これは、自然ではないなというような、ま、疑いは出てきますよね。ただね、これね、なぜ、ま、あとで高額医療費の話も出るんだと思うんですけど、これね、何で分かんないかっていうと、判定するのはそこの保険者なんです。市町村健保であれば、市町村、窓口なんですね。でもおかしいなと思ってるのは医療機関なんですよ」
有本香
「そうでしょうね〜」
長尾敬
「医療機関の現場の方にはね、えっ留学生？留学生の割には、えっ40歳？場合によっちゃ50歳なんていうこともあったりやなんかするんですよ。医療現場では何かおかしいなーという声がすごく多い。ただ、やはり医療機関というのは、ま、医師法に応召義務っていうのがあって、私ちょっとお腹が痛いんですけどって言ったら診なきゃいけない」
居島一平
「もう現に目の前で苦しんでる人がいればね」
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長尾敬
「そうです。ですから、これはね、当然、日本の素晴らしい制度なんですけれど、外国の方であれ、日本人であれ、どうぞそれは遠慮なく使っていただければいいんですけど、それを悪用する人たちが、医療機関の実感としてちょっとあるんじゃないかということが、この保険者たる市町村の側で、あまり把握がされてないと。で、ここにあるように、4番の請求、5番の支払いというこの書類のやり取りしかないんですね。ですからちょっとここのところのね、その情報交換を密にしていけば、実態は分かってくるんじゃないかなという風に思いますね」
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